Діарея – причини, види і чим небезпечний такий стан?
Що таке діарея? Це одна з найбільш поширених ознак кишкових розладів. У дорослих і дітей після 1 року за діарею заведено вважати часті рідкі випорожнення більше 3-х разів на добу. При цьому може виникати дискомфорт або больові відчуття у череві.
Пронос не є захворюванням, а тільки одним із проявів тієї чи іншої патології. Залежно від конкретної причини, він також може супроводжуватися іншими ознаками, наприклад блювотою, нудотою, високою температурою тіла та ін. У малюків до року, які знаходяться на природному вигодовуванні, частота випорожнень дорівнює кількості годувань, тому у них діареєю заведено вважати зміну консистенції випорожнень і збільшення їх звичайної частоти.
Причини діареї
Діарея (пронос) може виникати з різних причин. Важливо добре вивчити їх, перед початком лікування, адже в протилежному випадку воно не завжди буває ефективним.
Якщо з’явилася діарея, причини можуть бути наступні:
- кишкова інфекція – гостра або хронічна;
- переїдання, огріхи в харчуванні;
- паразитарні захворювання;
- отруєння;
- порушення кишкової моторики;
- дефіцит травних ферментів;
- дисбаланс кишкової мікрофлори;
- запалення травної системи;
- новоутворення шлунково-кишкового тракту.
Крім того, можна виділити чинники, що сприяють розвитку проносу:
- ігнорування особистої гігієни;
- неврози, стреси;
- погане пережовування їжі;
- імунодефіцит;
- малорухливість;
- період виношування малюка;
- прийом деяких ліків.
Важливо серйозно поставитися до цього симптому і звернутися до лікаря, який порадить, як зупинити діарею (пронос).
Види діареї (проносу).
Діарея, в залежності від її причини, може бути таких видів:
- аліментарного характеру, що виникає при алергії, незбалансованому харчуванні;
- інфекційна – при бактеріальних і вірусних захворюваннях;
- токсична діарея, при деяких отруєннях, наприклад, миш’яком;
- диспептичні розлади при дефіциті ферментів;
- «ведмежа хвороба» – пронос на нервовому фоні.
Залежно від кольору і консистенції калових мас, діарея буває:
- Жовтий пронос – має найсприятливіший прогноз. Виникає у результаті посилення кишкової перистальтики – калові маси просуваються швидко і не сформовані повністю. Може супроводжуватися різзю, важкістю у череві.
- Рідкий кал зеленого кольору зустрічається при вірусних і бактеріальних інфекційних захворюваннях. Зелене забарвлення, виникає через активне зростання збудників і скупчення лейкоцитів. Може супроводжуватися частими позивами на блювоту, болем у череві.
- Пронос з кров’ю – найчастіше це тривожний симптом, який виникає при шлунково-кишкових кровотечах. Якщо уражені верхні відділи травної системи, кал забарвлюється у чорний колір. Кал з кров’ю яскраво-червоного кольору буває при кровотечі з прямої кишки. Змінити колір калу на чорний може буряк, чорниця, вживання активованого вугілля, тому це обов’язково слід враховувати.
- Білий рідкий стілець частіше виникає у результаті недостатньої обробки жовчю їжі. Таке буває при наявності в організмі новоутворень або каменів, які здавлюють жовчний протік. Це також супроводжується потемніння сечі і пожовтінням шкірних покривів.
- Пронос водою зустрічається при холері. В цьому випадку випорожнення дуже часті, існує дуже великий ризик швидкого зневоднення.
Симптоми
Часто у дорослих діарею можуть супроводжувати такі симптоми:
- больові відчуття: напади, спазми, різі. Виникають при діареї мікробного характеру, харчовому отруєнні;
- блювота, нудота – організм намагається звільнитися від токсинів, які у нього потрапили;
- відрижка тухлим – супроводжує пронос, який виник при дефіциті ферментів;
- підвищення температури тіла при діареї свідчить про її інфекційне походження або отруєння; якщо при інфекційній діареї температура тіла в межах норми, це свідчить про розвиток імунодефіциту.
Багато вагітних б’ють на сполох, якщо у них з’явився пронос, що робити у такому випадку?
Часто на ранніх термінах гестації може виникнути фізіологічний кишковий розлад. Причина цього – збільшення гормонів у крові, які потрібні для нормального перебігу вагітності. Тому не варто хвилюватися, а краще звернутися до лікаря, який допоможе розібратися що до чого.
Рідкі випорожнення є нормою у новонароджених і малюків грудного віку. Так як діти такого віку харчуються виключно рідкою їжею, то частий стілець не повинен викликати паніку. Іноді у цілком здорових дітей частота випорожнень може бути на добу до 10 разів.
Чим небезпечна діарея?
При потраплянні великої кількості патогенної мікрофлори до організму людини, відбувається її швидке розмноження. Під час цього виділяються токсини, що провокують запальні процеси у шлунково-кишковому тракті і подразнення його слизової оболонки. При цьому порушується всмоктування поживних речовин і води.
Мікроорганізми сприяють загибелі корисної кишкової мікрофлори, а саме вона відповідає за імунітет і здоров’я кишківника. У результаті цього, захворювання ще більше посилюється. Тому часто діарея інфекційного походження може викликати такі ускладнення:
- порушення водно-сольового балансу;
- гострий дефіцит харчування;
- навіть після купірування проносу нормальна функція кишківника, залишається порушеною.
Особливо небезпечний понос для дітей. Через анатомофізіологічні особливості організму вони швидко втрачають багато рідини, в результаті чого виникає порушення роботи всіх органів та систем. Тому, як тільки цей симптом виник у малюка, слід негайно звернутися за лікарською допомогою, щоб уникнути більш серйозних наслідків.
До лікаря обов’язково слід звернутися, якщо у пацієнта діарея не припиняється більше 3 діб. На тлі проносу частішає дихання, у калі є кров, слиз, зелене забарвлення, температура тіла висока.
Тактика при діареї (проносі).
Отже, у вас виникла діарея, що робити у такому випадку? Звичайно ж, лікування повинен призначити лікар, враховуючи інші симптоми. Але щоб полегшити стан і запобігти ризику розвитку ускладнень, до огляду лікаря пацієнту рекомендується дати сорбенти, наприклад Сорбекс.
Він зв'язує токсини, що потрапляють до шлунку та кишківника, нейтралізує їх і виводить назовні. Це дозволить ненадовго нормалізувати стан. Але вживання сорбентів не виключає візит до лікаря. Навіть якщо пацієнту стало краще, це може бути тільки тимчасово.
Обов’язково потрібно звернутися до фахівця, який з’ясує причину проносу і визначиться із подальшою тактикою.
Приймати сорбент потрібно, якомога раніше – при перших ознаках захворювання (діарея). Дорослим при отруєнні – по 2-6 капсул 3 рази на добу. Препарат застосовують всередину, запиваючи водою, з інтервалом 1,5-2 години до або після прийому їжі, або прийому лікарських препаратів. Курс лікування при гострих станах становить 3-5 днів, при хронічних захворюваннях, обумовлених ендогенними інтоксикаціями – 10-15 днів.
З огляду на те, що при діареї втрачається багато рідини, необхідно багато пити, а отже, втрачається не тільки рідина, а й мікроелементи. То ж краще пити не звичайну воду, а мінеральну чи самостійно приготовані глюкозо-сольові розчини: на літр води – чайна ложка солі, вдвічі менше соди, чверть ложки хлористого калію, 4 столових ложки цукру. Якщо солі калію вдома немає (що цілком ймовірно), її можна замінити склянкою апельсинового соку, або компоту з кураги.
Однак слід негайно звернутися до лікаря, якщо:
- Діарея триває більше 3-х діб;
- Температура вище 38.3 градусів;
- Чорний стілець або стілець з кров’ю;
- З’явилися набряки;
- Відсутність сечовипускання або недостатнє сечовипускання;
- Є підозри, що причиною діареї є ліки;
- Сильний біль в животі;
- Велика втрата води (зневоднення).
Особливості медикаментозного лікування
Незалежно від причини, лікування діареї, вимагає комплексного підходу. Лікар призначає препарати, які діють за різними напрямками:
- Антимікробні засоби є основою терапії. Вони дозволяють усунути причину – знищити збудника, який викликав пронос.
- Про- і пребіотики допомагають відновити здорову мікрофлору кишківника, яка часто масово гине при діареї.
- Препарати, що зменшують кишкову перистальтику – гальмують швидкість просування калу, знижуючи прояви проносу. Це симптоматичні засоби, їх не можна використовувати при діареї інфекційного походження.
- Розчини, для оральної регідратації дозволяють відновити водно - електролітний баланс, який порушується при проносі, викликаючи за собою дисфункцію усіх систем і органів. Крім звичайного рясного пиття обов’язково потрібно давати такі засоби.
Усі ці препарати повинен призначити лікар. Категорично заборонено самолікування!
Дієта
Якщо у пацієнта діарея, лікування обов’язково передбачає спеціальну дієту. Обов’язково потрібно виключити продукти, що подразнюють органи травлення. Адже при їх вживанні, захворювання тільки затягнеться. Харчування залежить від конкретного захворювання, але є загальні принципи, які важливі при проносі:
- З раціону виключити продукти, які провокують газоутворення і бродіння, занадто гостру, жирну, копчену і солодку їжу.
- Намагатися страви варити або запікати.
- Не вживати важкі для травлення продукти, наприклад гриби.
- Відмовитися від свіжих овочів і фруктів.
- Страви повинні бути легкозасвоювані.
Багато пити, наприклад міцний чай, відвар шипшини, ромашки. Категорично заборонені кава, фруктові соки, алкогольні напої.
Профілактика
Щоб уникнути проносу, вкрай важливо дотримуватися простих правил:
- Не забувати про правила особистої гігієни: добре мити руки перед прийомом і приготуванням їжі, після відвідування туалету, прогулянок на вулиці, сповивання малюка.
- Уникати шкідливих звичок, таких як смоктання ручок, олівців, пальців, відучитися гризти нігті, особливо це стосується дітей.
- Збалансувати свій раціон, не зловживати солодкою їжею.
- Продукти купувати тільки у перевірених продавців, обов’язково стежити за їх терміном придатності, не вживати ті, у свіжості яких виникли сумніви.
- Усе кухонне приладдя після контакту з м’ясом або рибою добре мити теплою водою із миючим засобом.
- Не вживати непастеризоване молоко.
- Не залишати в теплі приготовлену їжу, в результаті можливе розмноження небезпечної мікрофлори.
- Не готувати їжу про запас, це може бути небезпечно.
- Фрукти і овочі добре мити проточною водою безпосередньо перед вживанням.
- Пити тільки чисту воду, уникати використання води з різних джерел, струмків, колодязів, у якості якої можна сумніватися.
Повністю захистити людину від діареї та можливого інфікування навряд чи вийде. Але ці рекомендації дозволять знизити ризик виникнення проносу.
Пам’ятайте, самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю!
